Лікування

Вольтарен гель: фармакологічна характеристика

Вольтарен гель: фармакологічна характеристика

Склад препарату

Ця лікарська форма Вольтарена є гель, в якому міститься 2% диклофенаку. В якості допоміжних речовин застосовуються:

  • очищена вода.
  • изопропанол.
  • пропіленгліколь.
  • рідкий парафін.
  • кокоїл капрілокапрат.
  • цетостеаромакрогол.
  • карбомер.
  • олеіловий спирт.
  • евкаліптовий ароматизатор.
  • бутилгідрокситолуол.

засіб являє собою кремообразний однорідний гель білого або жовтуватого кольору.

Спектр дій

Вольтарен емульгель — місцеве протизапальний засіб , яке також має болезаспокійливу і антипиретическим ефектом. Чинний компонент препарату не вибірково пригнічує обидві ізоформи циклооксигенази, що порушує метаболічний цикл арахідонової кислоти. Гель застосовують для усунення запального процесу і больового синдрому при патологіях кістково-суглобової системи ревматичної або травматичної етіології.

Фармакокінетика

Особливості фармакокінетики Вольтарена наведені в таблиці.
Процес Характеристика Всмоктування ступінь всмоктування активної речовини знаходиться в залежності від загальної дозування нанесеного медикаменту і від зволоженості шкірних покривів Розподіл Частка активного компонента затримується в запалених тканинах, зміст його в них в 20 разів ревишает таке в крові. У плазмі зв’язується здебільшого з альбумінами Метаболізм Метаболічні перетворення диклофенаку в організмі полягають або в глюкуронізації вихідної речовини, або в його багаторазовому гидроксилировании. В результаті метаболізму утворюються фенольні метаболіти, більша частина яких в ході подальших перетворень трансформується в глюкуронідні кон’югати Виведення Кінцевий час напіввиведення — від 1 до 2 годин, час напіввиведення активних метаболітів може становити до 3 годин. Переважний відсоток метаболізованому диклофенаку виводиться разом з сечею, решта — з калом

ГАРЯЧІ НОВИНИ:

Показання до призначення

Вольтарен може бути призначений в наступних випадках:

  • болю в спині в випадку запальних або дегенеративно-дистрофічних патологій, включаючи остеохондроз, радикуліт, ішіас і люмбаго.
  • болю в суглобах при артрозах і артритах.
  • больовий синдром в м’язовій тканині в результаті перенапруги, розтягування, травматизації.
  • запальний процес в навколосуглобових тканинах при бурситі, т ендовагініте, травмах та інших патологіях.

Вольтарен гель: фармакологічна характеристика

Протипоказання

Протипоказання до призначення гелю Вольтарен:

  • гіперчутливість до компонентів і до інших нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі.
  • відкрита ранова поверхню на місці передбачуваного нанесення.
  • періоди виношування дитини і годування грудьми (при необхідності призначення годуючим жінкам лактація на час лікування призупиняється).
  • вік до 12 років.

З обережністю Вольтарен призначається при виразкових захворюваннях травної системи, при порушеннях функціональності нирок і печінки, патологіях системи згортання крові, серцевої недостатності, астмі і при лікуванні літніх пацієнтів.

Побічні реакції

Найчастіше в якості побічних реакцій виступають помірно виражені шкірні симптоми в місцях нанесення препарату. Виділяють кілька груп ймовірних небажаних проявів:

  • інфекційні патології (висипання пустулезного типу).
  • з боку системи імунітету (генералізовані шкірні висипання, кропив’янка, ангіоневротичний набряк).
  • з боку системи дихання (в дуже рідкісних випадках — бронхоспазм, напади задухи).
  • з боку шкірних покривів (рідко — фотосенсибілізація, частіше — симптоми дерматитів, включаючи набряк, висипання, лущення, свербіж) .
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Повна характеристика остеохондрозу 1 ступеня

Гель Вольтарен здатний підсилювати ефекти медикаментів, які викликають ф отосенсібілізацію. Взаємодій з іншими ліками, що провокують значущі клінічні симптоми, виявлено не було.

Як застосовувати

Вольтарен у формі гелю використовується зовнішньо. Дорослим пацієнтам і дітям від 12 років рекомендується наносити лікарський засіб до 2 разів на день легкими масажними рухами.

Перед першим застосуванням слід за допомогою зворотного боку навинчивающейся кришки видалити захисну мембрану. Обсяг наноситься гелю залежить від розміру ураженої області. Разова дозування не повинна перевищувати 2-4 грами. Після нанесення гелю руки потрібно вимити.

Тривалість терапевтичного курсу визначає лікуючий лікар, виходячи з особливостей клінічної ситуації.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Загрузка...

Вольтарен не застосовується більше двох тижнів без лікарських рекомендацій. Якщо через тиждень немає клінічних поліпшень або є помітне погіршення стану, то потрібно звернутися до лікаря для корекції курсу лікування.

Симптоматика передозування

Випадки передозування малоймовірні через низький рівень системного всмоктування при місцевому застосуванні Вольтарену. Системні небажані прояви можливі тільки при випадковому внутрішньому прийомі. У таких ситуаціях необхідно промити шлунок і індукувати блювання, потім призначити пацієнтові ентеросорбенти і симптоматичні препарати. Форсований діурез і діаліз мають низьку терапевтичну ефективність через переважного зв’язування активної речовини з білками плазми.

Що ще потрібно знати пацієнтам

Гель Вольтарен рекомендується наносити на шкірні покриви без пошкоджень — потрапляння кошти на відкриті ранові поверхні слід уникати. Потрібно уникати потрапляння ліки в ротову порожнину, на слизову і в очі.

Вольтарен гель: фармакологічна характеристика Після нанесення Вольтарену можна накладати бинтові пов’язки, але не в якому разі не щільні або тиснуть. Якщо за місцем нанесення кошти з’явилися висипання, то застосування цих ліків потрібно негайно припинити. Пропіленгліколь в складі гелю може спровокувати легке подразнення шкіри, а бутилгідрокситолуол здатний викликати контактний дерматит.

Вартість і виробники препарату

Гель Вольтарен випускають два виробника:

ДУЖЕ ВАЖЛИВО:

  • Novartis Consumer Health, Швейцарія.
  • Glaxo Smith Kline, Великобританія.

Препарат виробляється в ламінованих тубах (в складі упаковки — поліетилен низької і високої щільності, алюміній ) по 20, 50 і 100 грамів, поміщених в пачку з картону. Діапазон вартості для туби з 20 грамами гелю — 170-210 рублів, з 50 — 340-500 рублів, зі 100 — 450-720 рублів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Повна характеристика синдрому Стілла ( хвороби ): причини і лікування

Про що говорять дослідження ефективності препарату Вольтарен

Ефективність гелю Вольтарен вивчалася в багатьох наукових дослідженнях. Наприклад, в 2009 році в журналі «Сучасна ревматологія» була опублікована стаття Н. В. Чичасова і Г. Р. Імаметдіновой, в якій зроблені висновки про високу клінічну ефективність і добру переносимість гелевою форми Вольтарена.

Особливий інтерес представляє стаття О. А. Шавловський, яка була опублікована в журналі «Медична рада» в 2017 році. У ній коротко викладено результати досліджень ефективності гелю Вольтарен, які проводилися вченими в різних країнах. Ознайомитися з висновками цих досліджень можна в таблиці нижче.
Автори і рік дослідження Результати та висновки Рандомизированное подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження W. Diebschlag (1986) Досліджувалася ефективність лікарського засобу при лікуванні пацієнтів з травматичними ушкодженнями щиколотки. Встановлено, що препарат має виражений аналгетичний ефект, усуває набряклість. можливо раннє відновлення звичної функціональності кінцівки Подвійне сліпе порівняльне дослідження в паралельних групах R. Garcia-Miranda (1987) Дослідження мало на меті порівняння дієвості та безпеки місцевої і пероральної форм диклофенаку (як місцевої форми використовувався Вольтарен Емульгель) при використанні в лікуванні спортсменів, які отримали травми з різною локалізацією. Зроблено висновок про високу ефективність місцевої форми диклофенаку в усуненні посттравматичного больового синдрому. Ефективність порівнянна з такою при прийомі таблетованої форми препарату всередину 3-тижневе рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване мультицентрове дослідження F. U. Niethard і співавт. (2005) Вольтарен застосовувався у пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба. Дослідження об’єднало результати терапії пацієнтів старше 45 років в 22 центрах Німеччини. Показана достовірна ефективність препарату в зниженні больового синдрому. Доведено достатня безпечність застосування цього лікарського засобу J. Zacher і співавт. (2008) Були проаналізовані дані 19 досліджень за участю близько 3 тисяч пацієнтів з ревматичними патологіями в гострій і хронічній формах. Місцеве застосування Вольтарена достовірно знижує інтенсивність больового синдрому і проявів ексудації. В результаті використання цього засобу поліпшується функціональність суглобів і відзначається позитивна динаміка показників лабораторного контролю. Відзначено добру переносимість препарату (небажані реакції спостерігаються в меншій мірі, ніж при призначенні пероральної форми). Аналгетичний ефект Вольтарена більш виражений в порівнянні з кетопрофеном, ібупрофеном Подвійне сліпе контрольоване дослідження H. R. BartheL і співавт. (2009) Показана висока ефективність препарату в лікуванні помірною клінічної симптоматики остеоартрозу колінного суглоба. У дослідженні брали участь 492 пацієнта старше 35 років. Позитивна динаміка в 64% випадків фіксувалася вже через тиждень застосування лікарського засобу. Виразність больового синдрому істотно знижувалася, а функціональність суглоба поліпшувалася протягом усіх трьох місяців проведення дослідження R. S. Taylor і співавт. (2011) Були проаналізовані результати досліджень з оцінки безпеки застосування медикаменту у пацієнтів з різними патологіями опорно-рухової системи. В аналіз виявилися включені 37 досліджень (сумарно — 7661 пацієнт). Зроблено висновок про низьку ймовірність прояву системних побічних реакцій при місцевому застосуванні засобів з диклофенаком в якості активного компонента Подвійне сліпе контрольоване дослідження H. G. Predel і співавт. (2012) Досліджувалися параметри ефективності та безпеки препарату в лікуванні пацієнтів з розтягуванням зв’язок гомілкостопа. Висновок такий: дворазове нанесення ліки в добу знижує інтенсивність больового синдрому і покращує функціональність кінцівки. Препарат відрізняється хорошою переносимістю Рандомизированное подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження H. G. Predel і співавт. (2013) Досліджувалася ефективність диетиламіну диклофенаку в лікуванні пацієнтів з болями в шийної області гострого характеру. Отримані результати підтвердили доцільність застосування препарату для усунення гострого больового синдрому в шийної області В. В. Цурко і співавт. (2016) Досліджувалася ефективність ліків Вольтарен Емульгель в лікуванні миофасциального больового синдрому. Автори відзначають велику ефективність ліків, які виготовлені по трансферсомной технології, завдяки поліпшенню транспортування активного компонента в м’язову тканину в порівнянні зі стандартними місцевими формами. Зроблено акцент на низьку ймовірність побічних проявів, що актуально для літніх пацієнтів, які стикаються з підвищеною лікарської навантаженням
Оцінка здебільшого клінічних досліджень проводилася по високоспеціалізованих шкалами і оцінним тестах:

  • вираженість болю в спокої і при здійсненні рухів по ВАШ — візуальною аналоговою шкалою.
  • шкала WOMAC (оцінює біль, скутість і недостатність функції).
  • індекс Лекена для оцінки тяжкості остеоартрозу.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Характеристика ефективних замінників Толперизону

Терапевтичну ефективність медикамен а оцінювали і самі пацієнти.

За даними проведених досліджень можна зробити загальний висновок: препарат Вольтарен Емульгель відрізняється оптимальним співвідношенням ефективності та безпеки. Він може застосовуватися і як засіб монотерапії, і при комплексному лікуванні патологій опорно-рухової системи. Однак лікарський засіб рекомендується застосовувати за призначенням лікаря і відповідно до призначеного їм курсом. Самолікування може призвести до небажаних наслідків.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


Загрузка...

Схожі статті

Синовит лучезапястного суглоба: види, діагностика і лікування

Marina

Протезування гомілковостопного суглоба

Marina

Дебрідмент колінного суглоба: що це, показання та проведення

Megusta

Як купити мед довідку

admin

Глюкозамін або хондроитин: що краще? Статистика одужання

Tanya

Форамінальні грижа: що це, причини, симптоми і лікування

Serega

Гіпермобільність суглобів: що це, причини, симптоми і лікування

Marina

Лікування народними засобами остеохондрозу шийного відділу

Maria

Тендіноз тазостегнового суглоба — що це, симптоми і лікування

Bobby

Залишити коментар