Лікування

Артротомія колінного суглоба: показання, підготовка і проведення

Артротомія колінного суглоба: показання, підготовка і проведення

Види проведення

Артротомія коліна має 3 основних види проведення:

  1. Передній.
  2. Поперечний.
  3. заднебоковая.

Все методи відрізняються по техніці розрізання та проведення операції. Вид процедури визначає лікар, виходячи з виду патології, наявності ускладнень і супутніх захворювань і т.д.

Показання і протипоказання

Показаннями до проведення артротоміі є:

  • Наявність гною, що утворився в результаті деяких суглобових запальних захворювань — бурситу, синовіту і т.д.
  • Скупчення синовіальної рідини (випоту) в порожнині суглоба.
  • Травми коліна з утворенням осколків хрящів або кісток.
  • Травми меніска.
  • Вогнепальні поранення.
  • Вроджені патології колінного статуту.
  • Вивихи, що супроводжуються розривом зв’язок (або без них).
  • Запальні процеси в порожнині суглобової сумки.
  • Асептичний некроз.
  • Дезінфекція суглобової порожнини.

Також артротомію проводять в якості діагностичної процедури при підозрі на будь-яке захворювання. В процесі хірургічного втручання з порожнини суглоба беруть проби синовіальної рідини, яку потім досліджують в лабораторії на наявність гною, крові, фібрину і інших патологічних складових.

Операція має ряд протипоказань, при наявності яких її не можна проводити:

ГАРЯЧІ НОВИНИ:

  1. Тромбофлебіт нижніх кінцівок.
  2. Захворювання, пов’язані зі згортанням крові.
  3. хронічні захворювання в стадії загострення.
  4. Наявність інфекційних захворювань в організмі.
  5. Важкі патології серцево — судинної та дихальної системи.

При неврологічних та психічних захворюваннях, ожирінні вище 3 ступеня, онкології проведення операції можливо, але ризик виникнення ускладнень вище.

Артротомія колінного суглоба: показання, підготовка і проведення

Підготовка

Перед проведенням операції хворий повинен здати ряд аналізів:

  • Біохімічний аналіз крові.
  • Загальний аналіз крові.
  • Загальний аналіз сечі.
  • Тест на гепатит, ВІЛ та СНІД.
  • Коагулограма.

Пацієнт повинен пройти консультації у терапевта, невролога, кардіолога, фтизіатра та інших вузькопрофільних фахівців.

При наявності гною в суглобової порожнини хворому призначають курс антибіотиків. Також антибактеріальні препарати можуть призначити навіть при відсутності гнійного скупчення, щоб уникнути ускладнень.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ферматрон: показання, інструкція із застосування, відгуки

За день до оперативного втручання пацієнт лягає в стаціонар, де розмовляє з лікарем і анестезіологом, який підбирає відповідний вид анестезії. Наркоз може бути як місцевим, так і загальним.

За 12 годин до процедури потрібно перестати вживати будь-яку їжу і рідина, навіть воду.

Проведення

Під час операції хворий лежить на спині, хвора кінцівка зігнута в коліні. Спочатку лікар проводить розрізання м’яких тканин з подальшим оголенням суглобової порожнини. При наявності патологічних складових — чужорідних тіл, кістково — хрящових уламків і ін. Хірург видаляє їх і проводить резекцію відмерлих тканин. Якщо в порожнині суглоба знаходяться гній, кров, згустки фібрину, то встановлюють дренажі, через які відбувається відкачка патологічних складових.

Артротомія колінного суглоба: показання, підготовка і проведення

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Загрузка...

Після того як виконана головна частина оперативного втручання, в суглобову порожнину заливають антибактеріальний розчин, потім рану зашивають. Зверху накладають стерильну пов’язку, поверх якої кладуть гіпсову пов’язку.

Реабілітація

Відразу після хірургічного втручання пацієнт повинен пропити курс антибіотиків та протизапальних препаратів. Якщо присутні хворобливі відчуття, то виписують анальгетики для їх усунення. Для профілактики тромбозу призначають протитромботичну препарати.

На перших стадіях реабілітації хворе коліно повинно бути иммобилизировать, а хворому доведеться пересуватися на милицях. Цей термін може тривати від 1 до 7 днів.

Артротомія колінного суглоба: показання, підготовка і проведення

Пізніше призначають лікувальні вправи, які вводять поступово. Починають з легких згинальних і розгинальних рухів, з кожним днем ​​збільшуючи кількість вправ і темп виконання. Через 2 тижні після операції включають заняття на велотренажері, вправи з елементами ходьби.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО:

Для того щоб відновити кровообіг в ураженій зоні, призначають фізіотерапію і масаж. Також ці процедури допомагають усунути больові відчуття, усунути скутість, прискорити відновлення.

Через 1 місяць після операції хворий може ходити і повністю наступати на прооперовану кінцівку — коліно повинно знаходитися в спеціальність ортопедичні ортези, який знижує навантаження на суглоб і запобігає розвитку ускладнень. При необхідності потрібно використовувати спеціальну тростину. Хворобливих відчуттів при цьому виникати не повинно.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Синовит колінного суглоба: що таке, ознаки та причини

Через 2 місяці хворому дозволяється зняти ортопедичне пристосування і ходити вільно. Заняття спортом і важкою фізичною працею на даному терміні протипоказані.

Потрібно пам’ятати, що терміни відновлення у кожної людини різні. Період відновлення після операції може тривати від 2 до 6 місяців, в залежності від виду проведення, патології та індивідуальних особливостей організму хворого.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


Загрузка...

Схожі статті

Як лікувати суглоби народними засобами в домашніх умовах

Lamaxima

Лікування артрозу стопи в домашніх умовах

Marina

Ендопротезування колінного суглоба, відгуки реальних пацієнтів

Tanya

Лікувальна гімнастика при остеохондрозі шийного відділу хребта: найефективніші вправи

Megusta

Аналоги препарату Аркоксія

Alfonso

Лікувальна гімнастика при остеохондрозі поперекового відділу хребта: комплекси фізичних вправ

Scooby

Хвороба Келлера ( 1 і 2 ) у дорослих і дітей: симптоми, діагностика та лікування

Axel

Якщо на руці лопнула гігрома: чим це небезпечно і що робити

Alfonso

Розрив зв’язок плечового суглоба: симптоми, діагностика, лікування

Maxim

Залишити коментар