Біль у суглобах

Реабілітація після заміни тазостегнового суглоба

Особливості реабілітації

Операція по частковій або повній заміні ураженого суглоба має на меті повністю відновити звичні рухові функції нижньої кінцівки. Навіть, якщо хірургічне втручання здійснював компетентний хірург, відновний період завжди займає дуже тривалий час і вимагає від пацієнта значних зусиль і максимум терпіння.

Метою реабілітації після операції ендопротезування кульшового суглоба є, перш за все, усунення больового синдрому та зведення до мінімуму ризик ускладнень. В процесі реабілітації поліпшується загальний стан пацієнта, і поступово відновлюється рухова функція суглобів. Програма курсу для кожного окремого хворого розробляється строго індивідуально з урахуванням його стану, перебігу хвороби, віку.

Щоб уникнути ускладнень після операції, лікар-фахівець обов’язково бере до уваги комплекс супутніх чинників. Тонус м’язових структур є базою для визначення курсу навантажень. Вже через кілька годин після хірургічного втручання хворий повинен починати виконання фізичних вправ, з плином часу навантаження буде поступово збільшуватися, тому готовність організму до цих навантажень обов’язково повинна враховуватися.

На підставі історії хвороби і проведених аналізів фахівець виявить загальні проблеми в стані здоров’я пацієнта, щоб виключити запальні і алергічні реакції після операції. Крім проблем з відторгненням протеза, може також статися його зміщення або розхитування, що заважає йому виконувати свої функції. Такі проблеми, на щастя, зустрічаються дуже рідко, приблизно у 1% хворих.

Комплексний план реабілітації після заміни тазостегнового суглоба обов’язково повинен складатися з урахуванням складності проведеної операції. Існує два варіанти протезування часткове і комплексне. Часткове передбачає заміну певного ураженої ділянки, при комплексному протезуванні суглоб замінюється повністю. Природно, у другому випадку процес відновлення займе набагато більше часу.

ГАРЯЧІ НОВИНИ:

Термін реабілітації в значній мірі залежить від віку хворого, крім того, в обов’язковому порядку слід враховувати, як впливає на організм пацієнта медикаментозна терапія у вигляді таблеток і ін’єкцій, що також може збільшувати час відновлення.

Ранній відновний етап

Ранній відновний етап реабілітації після операції із заміни тазостегнового суглоба триває перші два тижні після хірургічного в мешательства, в цей час рекомендується мінімальне навантаження на суглоб при тонізуючому режимі.

Догляд за операційної раною в цей час вимагає носіння післяопераційного бандажа, значна увага слід приділити профілактиці тромбоутворення. Доктор порекомендує носити еластичні гольфи або панчохи, призначить антикоагулює лікування, дезагреганти, нефракціонований або низькомолекулярний гепарин. Таке лікування можна проводити тільки під суворим контролем фахівця.

Ніяких обмежень в харчуванні не призначається, однак, перші три дні після операції рекомендується легка легкозасвоюваних їжа. Дієта повинна включати продукти, багаті білками, вітамінами і мікроелементами. Фізичні вправи рекомендується почати виконувати з перших днів після операції, протипоказаннями для фізичної активності можуть служити біль, почервоніння або набряклість нижньої кінцівки.

Пацієнту необхідно строго слідувати рекомендаціям лікаря: перші кілька діб можна спати тільки на спині, лежати на животі дозволяється тільки на 2-му тижні, перевертатися можна лише за допомогою медичного працівника. У перші дні виключаються будь-які навантаження на штучний суглоб, ногу не можна згинати в коліні більш, ніж на 90 градусів, не можна також схрещувати або зрушувати ноги, зазвичай лікар рекомендує використовувати подушку або валик.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Деформуючий остеоартроз плечового суглоба: лікування 1-2-3 ступеня

.u9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1 {padding: 0px. margin: 0. padding-top: 1em! important. padding-bottom: 1em! important. width: 100%. display: block. font-weight: bold. background-color: #eaeaea. border: 0! important. border-left: 4px solid # 16A085! important. text-decoration: none. } .U9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1: active, .u9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1: hover {opacity: 1. transition: opacity 250ms. webkit-transition: opacity 250ms. text-decoration: none. } .U9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1 {transition: background-color 250ms. webkit-transition: background-color 250ms. opacity: 1. transition: opacity 250ms. webkit-transition: opacity 250ms. } .U9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1 .ctaText {font-weight: bold. color: # 000000. text-decoration: none. font-size: 16px. } .U9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1 .postTitle { color: # 16A085. text-decoration: underline! important. font-size: 16px. } .U9f19457a75be23a62afdc1566663d2d1: hover .postTitle {text-decoration: underline! Important. } Читайте також: Окопник лікувальний: що лікує і як застосовувати

Всю гімнастику, яку призначив лікар, необхідно виконувати регулярно і в тій кількості, яка визначена курсом лікування.

Основна мета раннього відновного періоду це зняття болю і набряку, загоєння післяопераційного рубця і поліпшення циркуляції крові в організмі. Пацієнту необхідно також навчитися правильно сідати і вставати.

Вправи, рекомендовані в ранньому відновлювальному періоді

Робити зарядку необхідно в повільному темпі, без різких рухів . Скільки має бути підходів, визначає лікуючий лікар, який контролює курс. Зазвичай рекомендується не менше п’яти підходів в день по 15-20 хвилин. Таблиця, подана нижче, включає опис комплексу для ЛФК.

Руху пальцями стоп Згинати і розгинати пальці обох ніг Хитання ногою Вправи можна робити в день операції. Стопу підтягувати вгору і вниз, згинаючи і розгинаючи в гомілковостопному суглобі Обертання стопою Носочек злегка витягнути вперед, стопою здійснювати кругові рухи Напруга чотириголового стегнової м’язи Гімнастику на хворій нозі проводити не раніше, ніж на 7-му добу. Лежачи на спині випрямити ногу і постаратися якомога щільніше притиснути до ліжка внутрішню сторону колінної впадини Скорочення сідничних м’язів Напружувати м’язи сідниць спочатку по черзі, потім одночасно Згинання ноги в колінному суглобі Злегка ногу зігнути в коліні і підтягти на себе Відведення випрямленою ноги в сторону Не згинаючи коліна і не піднімаючи ногу вгору, її потрібно відвести в бік, потім повернути в початкове положення Випрямлення ноги Підколінну ямку розмістити на невеликому валику так, щоб нога перебувала в напівзігнутому положенні. Випрямити ногу і повернути у вихідну позицію

Всі зазначені дії необхідно виконувати як хворою ногою, так і здорової, не менше 10 разів. Важливо стежити за диханням під час гімнастики: напруга м’язи повинно відповідати вдиху, а розслаблення видиху, щоб тканина активно насичувалася киснем.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Бурсит гомілковостопного суглоба: причини, симптоми і лікування

Дихальної гімнастики слід приділяти спеціальний час, хворий повинен вдихати через ніс максимальну кількість повітря і, після затримки на 8-10 секунд, видихати через рот. Рекомендується робити не менше 10 разів тричі на день. Таку активність можна замінити надуванням повітряної кулі.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Загрузка...

Медичний персонал навчить хворого правильно сідати і вставати, перевертатися, користуватися милицями без різких грубих рухів. Після того, як хворий навчився тримати рівновагу стоячи і наступати на оперований суглоб, в комплекс фізичної активності включаються крокові руху на місці з упором, вправи на відведення ноги в сторону, як здорової, так і хворої, і тому, щоб колінний суглоб прийняв зігнуте положення .

Таку гімнастику можна використовувати і для профілактики артрозу стегна. Ймовірно виникнення больових відчуттів під час гімнастики, однак фізичну активність переривати не можна, щоб уникнути розвитку патологічних змін в нозі, що в підсумку може призвести до обмеження рухливості і ригідність.

Пізній післяопераційний етап

пізній період відновлення ділиться на два етапи: ранній з другої по восьму тиждень, і пізній другий і третій місяці. За цей час необхідно зміцнити м’язи і повністю відновити рухову функцію суглоба, застосовуючи підвищені навантаження. До кінця другого тижня хворий вже повинен навчитися самостійно ходити на милицях, вставати і сідати. Залежно від стану пацієнта вже в кінці раннього відновного етапу можна включати заняття на велотренажері, поки не більше 10 хвилин в день.

.uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9 {padding: 0px. margin: 0. padding-top: 1em! important. padding-bottom: 1em! important. width: 100%. display: block. font-weight: bold. background-color: #eaeaea. border: 0! important. border-left: 4px solid # 16A085! important. text-decoration: none. } .Uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9: active, .uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9: hover {opacity: 1. transition: opacity 250ms. webkit-transition: opacity 250ms. text-decoration: none. } .Uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9 {transition: background-color 250ms. webkit-transition: background-color 250ms. opacity: 1. transition: opacity 250ms. webkit-transition: opacity 250ms. } .Uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9 .ctaText {font-weight: bold. color: # 000000. text-decoration: none. font-size: 16px. } .Uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9 .postTitle {color: # 16A085. text-decoration: underline! important. font-size: 16px. } .Uf411d21dc542f0a56322694da2ff16b9: hover .postTitle {text-decoration: underline! important. } Читайте також: Хондропротектори для суглобів: показання та протипоказання

Особливо важким рухом вважається ходьба по сходах. Рекомендується при підйомі ставити на сходинку здорову ногу, потім підтягувати хвору, при цьому допомагати собі милицями, при спуску вниз потрібно ставити спочатку милицю, потім прооперовану ногу і тільки потім неушкоджену.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО:

Зазвичай до кінця 2-3 місяці хворобливі відчуття при виконанні лікувальної гімнастики зникають повністю, однак, це не означає, що потрібно забути про безпеку. Всі дії слід виконувати також повільно і плавно, рухатися дуже акуратно, не забуваючи про регулярність підходів і повторень.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Відновлення пам'яті після інсульту: препарати і вправи

Віддалений відновний етап

Найдовший етап відновлення починається 3-го місяця, тривалість його строго індивідуальна, він може займати від 3 до 9 місяців. У цей період милиці поступово замінюють на тростину, потім хворий вчитися ходити без засобів реабілітації. В індивідуальну програму включається ходьба без милиць, результати контролює і коригує лікар-фахівець. Комплекс фізичних вправ на цьому етапі обов’язково включає вправи без опори, при виконанні яких хворий повинен стояти на одній нозі і відводити іншу назад і в сторону. Додатково призначаються піші прогулянки 3 рази в день по 10 хвилин, які можна виконувати спочатку на тренажері, а потім просто ходити по вулиці. При цьому, в залежності від того, як почуває себе хворою, тривалість і частота піших прогулянок коригується.

Вправи, рекомендовані в віддаленому відновлювальному періоді

Лікувальна фізкультура цього періоду включає в себе складний комплекс . Гімнастику, метою якої на цьому етапі є повна реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба, хворий може проводити вдома самостійно. Комплекс для самостійних занять розробить лікар-фахівець з урахуванням стану хворого і результатів відновного етапу.

  • В цей час необхідно робити вправи, спрямовані на активну розробку рухової функції суглоба, зміцнення м’язів і підтримання балансу, наприклад, «велосипед»: лежачи на спині імітувати їзду на велосипеді, по черзі згинаючи ноги, при цьому руки знаходяться під попереком. В продовження можна підтягувати ноги руками в животі.
  • Ще один варіант лежачи на боці, відводити ногу вгору, утримуючи в такому положенні не менше хвилини.
  • Дуже корисні полуприседания з опорою, відведення ніг з положення стоячи, особливо із застосуванням фіксує ноги гумки.
  • Добре допомагає розвитку функціональності суглобів застосування «степ» -Крок, можна використовувати будь-яку платформу або сходинку.
  • Лікуючий лікар в цей період обов’язково призначає заняття на тренажерах, при заняттях на велотренажері по 20-30 хвилин в ден показано крутити педалі не тільки вперед, але і назад.
  • Дуже добре застосовувати бігові доріжки, за умови використання мінімального темпу, ходити потрібно також як вперед, так і назад.
  • На додаток до лікувальної фізичної культури рекомендуються масаж і лімфодренаж, сприяють поліпшенню кровопостачання, підтримці м’язового тонусу.
  • Чудово підходить мінеральне грязьове обгортання, яке надає не тільки протизапальну дію, але і насичує кісткову тканину важливими мікроелементами.
  • Показані в цей період різноманітні водні процедури: обгортання, обливання, ванни і водний масаж, вони сприяють поліпшенню кровообігу, зміцненню м’язів і судин.
  • При можливості слід використовувати парафінотерапія для прискорення обмінних процесів і зняття больових відчуттів і набряків.

Відновлення після такої серйозної операції займає величезний етап часу, необхідно розуміти, наскільки важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб домогтися максимально ефективного результату.

.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


Загрузка...

Схожі статті

Біль в плечовому суглобі: що робити, якщо болить плече

Marina

Про що говорить біль в плечах і шиї, основні причини

Bobby

Причини появи болів в суглобах рук і ніг — повний аналіз, діагностика і лікування

Dmitry

Чому хрустять і болять коліна при присіданні?

Murcia

Що таке бурсит колінного суглоба: симптоми і лікування, причини

Pasha

Ендопротезування кульшового суглоба: що потрібно знати про операції

Sasha

Як і чим лікувати простріл в попереку: причини гострого болю, методи лікування

Undershmidtther

Біль в ліктьовому суглобі: чим лікувати

Megusta

Розрив зв’язок гомілкостопу: ступеня, причини, симптоми, методи лікування травми

Undershmidtther

Залишити коментар